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內容來自YAHOO新聞

癌症治療-慢性骨髓性白血病 規律用藥是治療關鍵

中國時報【陳瑄喻╱台北報導】

「我一直是醫生眼中最乖的病人,但當初確診為慢性骨髓性白血病,醫生開的藥我都沒吃,跑去吃中藥,回診時白血球飆到11萬,醫生還以為藥物沒效!」聽到白小姐的自白,醫師十分驚訝,沒想到最乖的病人也有過叛逆期。

台中榮總血液腫瘤科醫師楊陽生表示,慢性骨髓性白血病是第9、22對染色體轉位,產生費城染色體,導致白血球不正常增生,影響造血功能;台灣每年約有200例新增病例,症狀包括脾臟腫大、貧血、疲累、食慾不振等,不過,有一半的病患沒有明顯症狀,是健檢發現白血球偏高、腹部超音波顯示脾臟腫大,抽骨髓檢查後才確診。

「當時知道自己罹癌,第一個念頭就是我不要化療跟變醜,才嘗試其他療法;一直到回診後服用第二代標靶藥物,約一個半月白血球就降到5千,紅血球開始增加,原本兩周回診一次,現在只要每月回診一次就好,雖然有疲勞噁心和疹子的副作用,不過影響並不大。」白小姐說。

楊陽生說,目前已有第二代標靶藥物,根據2013年歐洲慢性骨髓性白血病治療指引比較療效,治療3個月後,使用第一代藥物的患者,約6成體內的癌症基因含量可降至國際標準值10%以下;而服用第二代藥物的患者,則有8至9成;治療12個月後,近3成的第一代藥物病患體內癌症基因含量降低至國際標準值0.1%以下,而第二代藥物達到的比率逾5成。

目前最理想的治療反應,則是癌症基因降至國際標準值0.0032%以下,也就是幾乎測不到,達到「MR4.5」使疾病控制穩定。

「治療關鍵是規律用藥」,楊陽生強調,按時服藥對慢性骨髓性白血病的治療很重要,臨床研究證實,服藥規律較差的病患,進入急性期或加速期的人數多於服藥較規律的,達到治療目標的人數也較少;他提醒,可透過筆記、下載APP「泰心安日記」等方式,提醒用藥時間、做好用藥紀錄。

新聞來源https://tw.news.yahoo.com/癌症治療-慢性骨髓性白血病-規律用藥是治療關鍵-215005037.html

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